Симптомы и лечение неалкогольного стеатогепатита

неалкогольного стеатогепатитаНеалкогольный стеатогепатит (НАСГ) — это поражение печени, в котором сочетается жировая дистрофия, воспалительное повреждение клеток и фиброзные изменения в них. Морфологически заболевание похоже на алкогольный гепатит, вот только развивается оно у лиц, которые не употребляют алкоголь в чрезмерных количествах.

Неалкогольный стеатогепатит — это заболевание минимальной степени активности, которое может протекать годами до того, как его выявят.

Симптомы неалкогольного стеатогепатита

Неалкогольный стеатогепатит в каждом втором случае, а то и всегда, протекает латентно, ничем о себе не сообщая, пока пациент не обратится к врачу в рамках диагностики других заболеваний.

Вся симптоматика НАСГ обычно сводится к астеническому и геморрагическому синдромам.
Астения проявляется повешенной слабостью и постоянной утомляемостью. Больной испытывает постоянное недомогание, снижается его аппетит, падает работоспособность. Однако все эти симптомы вряд ли сразу наталкивают на мысль о проблемах с печенью.

Геморрагический синдром чуть более красноречив. О «внутренних» проблемах начинают сообщать «внешние» проявления. Развиваются подкожные кровоизлияния, кровоточивость слизистых оболочек, легко повреждаются сосудистые стенки, нарушается свертываемость крови.

На фоне астенического и геморрагического синдромов периодически могут возникать дискомфортные, а то и болезненные ощущения в брюшной полости — тупые боли в правом подреберье и неприятная тяжесть в желудке.

Диагностика неалкогольного стеатогепатита

Если на фоне выше перечисленной симптоматики пациент и обращается к врачу, то проявления неалкогольного стеатогепатита не являются специфическими, то есть могут указывать и на другие болезни печени и внутренних органов.

Поэтому требуется ряд диагностических процедур для исключения других заболеваний и заключения о стеотогепатите на фоне этого. К ним относят:

• биохимические анализы;
• тест Фибромакс;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• пункционную биопсию под ультразвуковым контролем (наиболее целесообразная диагностическая процедура в данном случае).

В результате диагностики врач делает вывод не только о факте заболевания, но и о его стадии. Она может быть первичной и вторичной. Первичная стадия случается на фоне метаболического синдрома, который развивается вследствие сопротивления к инсулину. Вторичная стадия имеет место при мальабсорбции, хроническом расстройстве усвоения питательных веществ в тонком кишечнике. Это определяет стратегию лечения.

Читайте также: Как проводится лечение поджелудочной железы и печени травами

Лечение неалкогольного стеатогепатита

неалкогольного стеатогепатитаНеалкогольный стеатогепатит лечится путем устранения факторов, повлекших за собой его первичную или вторичную стадию. Обычно подбирается индивидуальная медикаментозная терапия, назначается диета, больному рекомендуется строго придерживаться не только рекомендаций медика, но и базового здорового образа жизни.

Неалкогольный стеатогепатит является показанием для назначения диеты № 5, которая предполагает отказ от жирной пищи и животных жиров, острых специй.

Обычно необходимо бороться с гипергликемией и гиперлипидемией. Понадобится нормализовать вес и рационализировать питание. Пациенту рекомендуются умеренные физические нагрузки, а для улучшения биохимических показателей липотропные средства, цитопротекторы, гепатопротекторы, урсодезоксихолевая кислота, а иногда и антибиотики.

Медикаментозное лечение не будет лишним подкрепить народными средствами, однако одно другое не исключает. И прежде чем приниматься за использование лекарственных трав для укрепления печени, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Прогноз при лечении

В целом прогноз определяется как благоприятный, однако пациенту настоятельно рекомендуется прислушиваться к назначениям лечащего врача и проходить полноценный курс лечения. Наряду с применением медикаментов необходимо соблюдать здоровый образ жизни, выполнять умеренные физические нагрузки, рационально питаться. Одними лекарствами болезнь не преодолеть, однако и в их применении нужна системность и последовательность.

Следует понимать, что положительный прогноз вступает в силу при своевременном и адекватном лечении болезни. Отсутствие такового означает негативные последствия для здоровья, в частности, такие осложнения, как цирроз печени, печеночная недостаточность, высокий риск развития инфекционных заболеваний.

Впрочем, такие осложнения при неалкогольном стеатогепатите встречаются реже, чем полное выздоровление пациентов.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *