Симптомы и лечение печеночной энцефалопатии

печеночной энцефалопатииПеченочная энцефалопатия — это крайне сложное заболевание, характеризующееся расстройствами сознания, отклонениями в поведении, нарушениями мышечной системы. Все эти неприятности возникают вследствие нарушения обмена веществ, что в конечном итоге может привести к серьезнейшим расстройствам. Данная патология бывает в острой и хронической форме, врачи выделяют 4 стадии болезни. Если вы заметили у себя признаки данного нарушения, незамедлительно обратитесь к специалисту. Сегодня поговорим о том, почему возникает печеночная энцефалопатия, разберем симптомы и выясним, как проходит диагностика и лечение заболевания.

Причины и симптомы

Печеночная энцефалопатия — это нарушение, которое проявляется вместе с другими заболеваниями. Как правило, болезнь возникает при тяжелых или запущенных нарушениях печени. В частности, к числу причин относятся:

• гепатиты, спровоцированные вирусами гепатита;
• гепатиты, вызванные вирусами других заболеваний (герпес, корь, мононуклеоз), проявившиеся в виде осложнений;
• желтушный лептоспироз;
• тяжелые поражения органа риккетсиями и грибковыми инфекциями;
• септицемия;
• цирроз.

Читайте также: Симптомы и лечение портального цирроза печени

Патогенез заболевания до сих пор полностью не изучен. Печеночная энцефалопатия характеризуется нарушениями в работе отдельных систем нейромедиаторов.

Вместе с тем до сих пор невозможно сказать, какое именно нарушение становится главной причиной возникновения болезни.

Существует целый ряд характерных проявлений заболевания, к числу которых относятся:

1. Расстройства сознания, личности, интеллекта.
2. Проблемы с речевым аппаратом.
3. Раздражительность, возбуждение нервной системы вплоть до эйфории.
4. Спутанность сознания.

печеночной энцефалопатииПеченочная энцефалопатия может провоцировать расстройства различной степени тяжести. В тяжелых случаях отмечаются настолько серьезные нарушения, что у больных возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Речь пациента существенно замедлена, нередко неразборчива. Голос монотонный, практически лишенный всяческой эмоциональной окраски. В некоторых случаях возможно появление печеночного запаха изо рта. Еще одним немаловажным признаком данного нарушения является «хлопающий тремор».

Если не предпринять никаких мер, в скором времени возможен переход заболевания в коматозную форму. Кома — это самая тяжелая степень нарушения. При таком развитии событий отмечается потеря сознания, нулевая реакция на различные раздражители. В коматозном состоянии у больных исчезает тремор, а вместе с ним и какие-либо рефлексы. Поэтому лечение необходимо начинать при первых же выявлениях болезни. Об этом далее.

Читайте также: Какие побочные действия имеет прививка от гепатита новорожденным, и стоит ли ее делать?

Диагностика и лечение

Печеночная энцефалопатия может быть выявлена только с помощью комплексной диагностики. В первую очередь у больного производится забор крови на анализ, на предмет наличия в ней аммиака, а также других эндотоксинов. Это один из первых показателей, позволяющих выявить не только данное нарушение, но и проблемы с печенью в целом. Также из лабораторных анализов проводят анализ спинномозговой жидкости. Свидетельствовать о наличии энцефалопатии может небольшое увеличение концентрации белка в ее составе.

Определить нарушение интеллектуальных способностей помогают психометрические тесты.

К их числу относятся:

• тест линий;
• ТМТ-тест;
• тест связи чисел.

Кроме того, в ряде случаев назначаются и инструментальные методы исследования. В их число входят компьютерная томография и магнитно-резонансная спектроскопия.

Что касается лечения болезни, его принципы для острой и хронической формы несколько отличаются. В первом случае актуальными будут следующие препараты:

1. Средства против интоксикации организма.
2. Высокие клизмы для очистки кишечника от избытка аммиака.
3. Антибиотические препараты для устранения аммониегенных бактерий.
4. Дюфалак — для ускорения выведения аммиака.
5. Кортикостероиды для профилактики отечности мозга

Кроме того, временно устраняют из рациона белок, возвращая его постепенно.

У хронических больных белок из рациона не исключается, но серьезно ограничивается. Как и в прошлом случае, медикаментозная терапия здесь направлена непосредственно на угнетение и связывание аммиака в крови. Кроме того, назначаются средства, способные нейтрализовать всевозможные токсичные соединения, которые регулярно попадают в кровь.

Читайте также: Какими могут быть осложнения при циррозе печени и как их лечить

Что касается прогноза, однозначного мнения среди врачей нет. Он может быть различным, в зависимости от ситуации. Некоторым людям удается полностью восстановить функции мозга, у некоторых происходит утрата тех или иных отделов безвозвратно. Чтобы не допустить подобных проблем, своевременно обратитесь к специалисту, в случае появления каких-либо нарушений печени.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *