Симптомы и лечение холестаза у беременных

Симптомы и лечение холестаза у беременных  Холестаз беременных – это патологический процесс, в результате которого печень начинает вырабатывать слишком много желчи. Как правило, причина его развития кроется в перестройке организма будущей матери и возникающих из-за этих гормональных сбоев и других нарушений, приводящих к проблемам с функционирования большинства внутренних органов.

Читайте также: Как лечить гепатит С при беременности и последствия для ребенка

В реальности, как следует из медицинской статистики, подобный недуг обнаруживают у очень незначительного количества женщин вынашивающих детей. Причем своевременное обращение за врачебной помощью позволяет практически всегда не допустить в перспективе ухудшения самочувствия.

Отказ от лечения приводит к тому, что холестаз беременных наносит непоправимый вред здоровью женщины и нередко малыша. Важно понимать, что опасности для жизни будущей мамы нет, но смертность у детей составляет целых 15 процентов.

Причины

Наиболее значимыми факторами негативного рода является плохая экология и региональные особенности. В меньшей мере провоцируют недуг патологии печени, появившиеся вследствие:

  • ранее перенесенных инфекционных болезней;
  • злоупотребления спиртным;
  • химических отравлений;
  • побочных действий медикаментов;
  • болезни крови;
  • цирроза;
  • онкологии;
  • сердечной недостаточности;
  • врожденных пороков и генетически обусловленных болезней.

Все вышеназванные факторы являются скорее общими и нередко провоцируют развитие холестаза и у других людей.

Читайте также: Чем можно лечить гепатоз у беременных

В случае с беременными, риск повышается из-за:

  • потери гормонального баланса;
  • ослабления иммунитета;
  • искусственного оплодотворения;
  • заражения гельминтами;
  • многоплодной беременности;
  • травмирования печени.

Типы болезни

лечение холестаза у беременныхВ зависимости от локализации, холестаз беременных разделяют на:

  • внепеченочный (когда желчь накапливается за пределами органа)
  • внутрипеченочный (секрет собирается непосредственно в ней).

Патология также бывает острой, тогда симптоматика проявляется внезапно и очень остро или хронической. В последнем случае периодически наблюдается ремиссия и ослабление проявлений.

Холестаз приводит к пожелтению кожных покровов и слизистых глаз, рта. Такие признаки, впрочем, встречаются не всегда.

Симптомы

Характерным признаком состояния является сильнейший зуд, возникающий в области ступней и ладоней. Усиливается он в значительной мере по ночам. Все симптомы пропадают через 12-18 суток после разрешения от бремени.

Кроме того, на дерме образуются высыпания светло-коричневые или желтые. Поражаются области:

  • спины;
  • груди;
  • локтей;
  • век (редко).

Также присутствует:

  • выраженная пигментация кожи;
  • изменяется структура каловых масс – они становятся бесцветными, отвратительно пахнут и обычно жидкие;
  • моча приобретает насыщенный коричневый оттенок.

Образующийся в результате дефицит витаминов (Д, Е, А) провоцирует снижение остроты зрения и делает кости более хрупкими. Данный синдром свидетельствует о наличии внутрипеченочной формы недуга.

Параллельно пациентка испытывает упадок сил и сильно худеет.

Последствия для ребенка и его матери

Стопроцентной вероятности возникновения осложнений не холестаза у беременныхсуществует, но холестаз беременных в значительной мере повышает риск их развития.

Перечень таков:

  • проявление симптомов в будущем, если мама решит завести еще одного ребенка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • преждевременные роды;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз;
  • гибель младенца;

На каком сроке рожать

К осложнениям акушерским относят:

  • смерть плода;
  • преждевременные роды.

Профилактические меры, впрочем, позволяют заметно снизить риски. Прежде всего, женщину знакомят с признаками, свидетельствующими о досрочном разрешении от бремени. Ей рекомендуется внимательно следить за активностью (сократительной) матки, начиная с 28-й недели. Симптомы здесь такие:

  • явственная напряженность органа;
  • боли в нижней части живота тянущие, либо схваткообразные.

На 30-32 неделях обязательно через каждые 14 дней проводят стрессовый тест.

Назначаются регулярные ультразвуковые исследования (через 3 или 4 недели) для оценки развития плода

Когда рожать оптимальнее всего, сказать трудно. Медики в этом вопросе так и не определились. Одни специалисты советуют делать это на 37-й или 38-й неделе. Другие полагают, что важно сохранить беременность при условии пристального наблюдения за самочувствием плода.

После 41-й недели в любом случае начинают проводить родовозбуждение.

Лечение

В первую очередь терапия направлена на ликвидацию причин, вызвавших заболевание, и борьбу с симптоматическими проявлениями.

Активно используются гепатопротекторы, например:

  • Гепабене;
  • Эссенциале форте.

Гептрал также очень эффективный препарат, но его не разрешается применять в первом триместре.

Важно также качественно устранять авитаминоз. Для этого назначают комплексные препараты, содержащие и микроэлементы.

Из крови выводятся вещества, провоцирующие сильный зуд. Назначают для этого следующие процедуры:

  • гемосорбцию;
  • плазмаферез.

Самое главное место в терапии занимает диета. Запрещено употреблять в пищу:

  • жирные сорта мяса;
  • сливочное масло;
  • кисломолочные продукты;
  • бобовые;
  • все жареное;
  • майонез и другие соусы;
  • острое, и вообще специи;
  • соленья;
  • яйца;
  • чай зеленый и кофе;
  • капусту, за исключением белокочанной;
  • редис;
  • дыню;
  • авокадо;
  • бульоны жирные;
  • сдобу;
  • мороженое;
  • алкоголь.

Что можно есть? Без ограничения употребляют:

  • свежевыжатые соки;
  • фрукты и овощи, за исключением запрещенных;
  • каши;
  • овощные супчики;
  • отварную курицу;
  • натуральный мед;
  • варенье;
  • чай черный;
  • хлеб ржаной или с отрубями.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *